相信每個人都曾遇過完美主義者吧！他們一絲不苟，對自己要求很高，有時甚至會對他人構成很大壓力，因為完美主義者期待的東西要很完美：可能是對外觀、又或是對工作的要求，而他們本人卻認為，事情本來就應該是這樣的，並沒甚麼了不起。
Ray 經營自己的公司，是個很聰明能幹的人，他是由太太帶來診所的，以臨床心理學的角度，他患有強迫症及疑病症。他以特定的方式生活，例如經常反覆地洗手、冲涼；對身體出現的任何情況都很敏感，如果看見手上有一粒紅點，他就會聯想到皮膚癌，然後努力去回想上次（甚或是上個月）醫生說他患此症的機會很微的場景，還要看看親手抄下來的醫生說過的證據，用來紓緩心中的焦慮感，有時這個做法有效，但他還是每隔一至兩個月就要見一次專科醫生，確認自己沒有患癌。
對 Ray 來說，他明白那是疑病症，但自覺可以「如常」生活，因此不太想作出改變。他說自己沒時間去理會疑病症，而強迫症也不算嚴重（他甚至會說着說着把這說成沒病），只是因為太太希望他能見一見我才來的。他見過其他治療師，覺得作用不大。
病人缺乏治療動機
由於患者本人並不想治療或改變，我決定和他交談下以了解他的內心。他覺得自己過得不錯，平日有運動的習慣、會和朋友打球，但大部份時間喜歡獨自一人，去遠足，也會玩玩音樂。聽他談生活是一件很黑白分明的事，因為他會很清楚地告訴你，怎樣才能做得好，例如你一定要練好一首歌才去練下一首，一定要先拉筋然後才做運動，這才能防止受傷。
當然，他是這樣成長的。媽媽是醫護人員，對他非常嚴厲，他一達不到要求便會打罵他。在他 30 歲那年，媽媽說了一句：「你小心患上癌症呀！」自始便害怕自己患癌，直至今年 45 歲。在我看來，他有述情障礙（Alexthymia），對抒發自己的感受感到很困難，如果你問他有甚麼感覺，他的回應總是「沒甚麼」。他很明顯有「情感缺失」（Emotional Deprivation）和「超高標準」（Unrelenting Standard）兩個基模，以過度補償（Overcompensation）的方式呈現。
完美主義屬問題誘因
「超高標準」（Unrelenting Standard）是完美主義者的基模，他們會把一個人的經驗分割成好與壞、成功與失敗，並推動自己不斷學習和進步；他們的快樂很短暫，因為要趕着追求下一個目標；他們一般都很忙碌，沒法活在當下，感受已經擁有的、存在的美好。
Ray 的樂趣好像只有追求成功：玩音樂是為了彈好一首歌，打球是為了贏對方，他認為他的生活很不錯，但太太聽到他這樣説卻哭了，他也不明所以。太太覺得他的問題打轉很久了，天天去檢查身體有沒有病，而從來都沒有他所擔心的癌症。
既然他並不覺得自己需要治療，我問他有沒有興趣學習一些跟他習慣很相反的東西：靜觀，他說可以一試。如是者，我們就開始了靜觀之旅。我邀請他專注於呼吸的感覺，他答應了，但很快就轉移去告訴我他在想甚麼；他的靜觀過程就像他的想法一樣：呼吸的感覺太無聊了。當我解釋甚麼是工作模式（Doing Mode）和存在模式時（Being Mode），他靜靜地看了天花板幾秒鐘，然後說：「為何學校都不教這樣的東西呀？」然後用心地寫下筆記。
他的完美主義和規律性，讓他很有恒心地天天練習靜觀。每次我們會面，在聽完他分享的經驗後，我都會邀請他注意或嘗試作一些改變，然後我們一起修習一個新的靜觀練習；很有趣地，幾周之後，他說，他覺得每次靜坐時心還是會不斷遊走，但卻覺得心情變得輕鬆了。
「任由心去遊走，那不是太沒要求了嗎？」
「沒有任由心遊走呀，你不是每次都把它帶回來嗎？」
「噢……是的，但不去介意，好像對自己很沒要求似的。」他說。
「那麼，練習放下這種批判，算是一種要求嗎？」我問。
他沉默，又抄筆記。
疑似患癌全屬個人想法
有時候，我們都不以為然自己正在受的苦，因為它就像空氣一樣無形。卻沒察覺，另一個選擇一直都在。如果我們只有工作模式，那麼所有東西的價值都來自完成和達到。只有不斷去追求目標，我們才有機會再感受到短暫的滿足；如果我們也有存在模式，我們就有閒心去欣賞生活本身，看見生活本身的豐盛。
我們的靜觀治療仍在持續地進行，他還是經常回到自己做得好不好這話題上。我知道那是他小時候的模式，我還是一樣用各種方式去邀請他感受一個新角度，就是事情就是「事情本身的樣子」，呼吸的感覺就是「呼吸的感覺」，沒有其他，事物本身就不存在好與不好。最近他說，太太覺得他變得比較放鬆了，他覺得也自己檢查身體的次數有所減少。
「其實我擔心患癌，都是來自我的想法，我並沒有覺得身體不適啊！」他跟我說，我忙點頭稱是，心裏感恩靜觀帶來靜悄悄的改變。
*故事人物背景都經過改造, 並不代表任何真實個案的故事。
撰文：臨床心理學家吳崇欣
吳崇欣 （Beatrice Ng-Kessler）
Mindfully 創辦人
香港註冊臨床心理學家、英國特許心理學家，亦是香港首位獲國際基模治療協會（ISST）認證的資深基模治療師（Advance Certified Schema Therapist），並獲加拿大註冊資深靜觀導師資格。曾任職公立醫院及非牟利機構，於 2016 年創辦 Mindfully。她相信，在面臨各種心理困擾、身體頑疾、死亡等沉重困局當中，每個人也具備成長與自療的能力。