前列腺癌初期大多沒有明顯病徵，難以被察覺。一般情況下，醫生首先會透過以下 2 種測試進行初步判斷。
- 肛門指檢（Digital Rectal Exam, DRE）
醫生會透過觸診的方法，經由直腸壁檢查前列腺的後部份是否出現異常，例如出現腫塊。
- 前列腺特異抗原（PSA）血液檢驗
此檢驗即透過血液檢驗，量度前列腺特異抗原（PSA）的水平。但需要留意，除前列腺癌外，前列腺肥大症（BPH）、前列腺炎等良性疾病，亦會令 PSA 水平上升，故須配合其他檢驗判斷病因。
若醫生對檢驗結果有懷疑，則可能會安排超聲波掃描（Ultrasound Scan）及活組織切片檢查作進一步檢查。