根據衛生署最新發佈的《2020至2022年度人口健康調查報告書》,15至84歲的受訪居民中,血膽固醇過高或高膽固醇血症的總體患病率為51.9%,當中有36.2%人士是在接受本次調查安排的化驗檢查後才得知自己患病。
膽固醇超標問題在本港如此普遍,即使年輕人或體重理想的人士都有機會患病。惟此症沒有明顯病徵,當症狀出現時可能已出現冠心病、中風等嚴重併發症,故定期驗血以檢驗膽固醇水平尤為重要!
認識膽固醇
膽固醇(Cholesterol)是維持身體機能不可或缺的元素,用來製作細胞壁、膽汁酸、荷爾蒙等。人體七八成膽固醇都是由肝臟製造,只有二三成由食物吸收。由於膽固醇屬非水溶性,故需與水溶性的脂蛋白結為化合物,才能進入血管。
血液中膽固醇的總和稱為「總膽固醇」,當中主要包括:
- 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
俗稱「好」膽固醇,可以從含不飽和脂肪的食物或營養補充劑吸收。有助疏通血管,減低患上心血管病的機會。
- 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
俗稱「壞」膽固醇,部分由於先天遺傳,亦可從進食含飽和脂肪或反式脂肪的食物、不良生活習慣等其他因素引起。
我們常說的常説膽固醇超標,一般是指「壞」膽固醇過高,而總膽固醇同時包含「好」膽固醇和「壞」膽固醇,故也不宜過高。
如何驗膽固醇?指數多少算超標?
膽固醇水平只需透過血液檢驗就可得知。醫生會根據驗血報告,結合各項指標來判斷檢測者的膽固醇水平是否超標,包括總膽固醇、「好」膽固醇、「壞」膽固醇及三酸甘油脂。三酸甘油脂是由食物攝取過多熱量而儲存在肝臟或脂肪的備用能量,過多亦會影響心血管和肝臟健康。
正常參考值(mmol/L) | |
---|---|
總膽固醇(Total Cholesterol) | <5.2 |
三酸甘油脂(TG) | <1.7 |
「壞」膽固醇(LDL-C) | <2.6 |
「好」膽固醇(HDL-C) | >1 |
一般人若要簡單從驗血報告中了解膽固醇是否超標,應重點參考「壞」膽固醇(LDL-C)!「壞」膽固醇可分為4個參考級別:正常、偏高、高及超高。如 LDL-C 低於2.6則屬正常,無需擔心;但若果達到3.4或以上,就可能需要根據醫生診斷接受藥物治療。
級別 | 「壞」膽固醇(LDL-C) |
---|---|
超高 | ≥4.9 |
高 | ≥4.1 |
偏高 | ≥3.4 |
正常 | <2.6 |
膽固醇超標有甚麼影響?
膽固醇水平長期處於偏高狀態,會阻塞血管,引發各類嚴重的心血管病:
- 動脈粥樣硬化
- 心血管病:冠心病、心肌梗塞
- 腦血管病:中風
- 周邊血管病變,血管閉塞引起傷口或潰瘍,嚴重或需截肢
控制膽固醇飲食 Do & Don’t!
想改善膽固醇超標的情況,一定要及早徵詢醫生意見,並遵從指示,定時服藥、檢驗膽固醇指數及復診,切勿胡亂購買藥物或自行停藥;另外戒煙戒酒、恆常運動及保持理想體重也有助改善病情!
Don’t
飽和脂肪:
可令血液更易凝結,並促進肝臟製造膽固醇,令膽固醇水平上升。
- 肥肉、動物內臟
- 全脂奶及奶類製品(包括奶油、淡奶)
- 動物油(如牛油、豬油)
反式脂肪:
可增加體內「壞」膽固醇,同時減少「好」膽固醇。
- 氫化植物油、人造牛油、起酥油
- 煎炸或烘培食品(包括曲奇、蛋糕、油炸食物等)
Do
不飽和脂肪:
可減低體內壞膽固醇水平,減少血管阻塞機會。
- 植物油(如橄欖油、芥花籽油、亞麻籽油)
- 種子類(如瓜子、松子、亞麻籽)
- 堅果類(如合桃、腰果)
- 多脂魚類(如三文魚、秋刀魚)
注意:植物油經過氫化加工程序會轉化成反式脂肪。
水溶性膳食纖維:
可與膽固醇相似的油脂物結合並排出體外,控制膽固醇水平。
- 燕麥類(如燕麥糠、麥皮)
- 水果類 (如蘋果、柑橘、士多啤梨)
- 蔬菜類(如西蘭花、蘿蔔)
如無法從日常飲食攝取足夠的優質營養,亦可按需要服用營養補充品,常見如富含Omega-3脂肪酸的魚油丸或有「素食魚油」之稱的亞麻籽油保健品。研究指出,Omega-3脂肪酸對控制膽固醇水平、減少血管發炎及預防血管阻塞等皆有裨益!