
腎癌是全球常見的泌尿系統惡性腫瘤之一,根據香港癌症資料統計中心資料,近10年間腎癌新症顯著上升,而腎癌及其他泌尿器官癌症(不包括膀胱癌)更位列男性第七大常見癌症,新症個案高達562宗!由於腎臟位於腹部深處,早期腎癌通常沒有明顯症狀,因此許多患者確診時已屬中晚期,增加了治療難度。
甚麼是腎癌?
腎癌是由腎臟內的細胞異常生長變異而成,最常見的腎癌類型是腎細胞癌,約佔85%病例個案。腎臟是人體重要的器官,負責過濾血液中的廢物,調節血壓和電解質平衡,以及產生紅血球生成素。
腎癌的高危因素
雖然腎癌的成因尚未完全明確,但以下因素會增加患病風險:
- 吸煙:長期吸煙是導致腎癌的重要風險因素。
- 肥胖:體重指數 (BMI) 超過30的人士患腎癌的風險較高。
- 家族史:若家族成員中有人患有腎癌,可增加個人患病風險。
- 遺傳:某些遺傳性疾病,例如希佩爾-林道症候群(Von Hippel–Lindau disease,VHL綜合徵)和結節性硬化症(Tuberous Sclerosis Complex),會增加腎癌風險。
- 慢性腎衰竭/長期洗腎:接受長期透析(洗腎)的人士患腎癌的風險較高。
- 職業暴露:長期接觸某些化學物質,如鎘、三氯乙烯、石棉、石油等,會增加患病風險。
- 長期服用止痛藥非那西丁 (Phenacetin):此藥物已被證實與腎癌相關。

腎癌常見症狀
早期腎癌通常沒有明顯病徵,而隨著病情發展,患者可能出現以下症狀:
- 血尿: 腎癌最常見的症狀。
- 腰側/背部腫痛: 腫瘤壓迫可能導致腰部或背部疼痛,部分患者可觸及腫塊。
- 其他: 食慾不振、疲倦、發燒、貧血等。
腎癌診斷方法
醫生會透過多種檢查方法診斷腎癌,包括:
- 血液檢查:評估腎功能、血細胞計數等。
- 影像學檢查:以超聲波檢查、電腦斷層掃描 (CT) 或正電子電腦斷層掃描 (PET-CT) 檢查腎臟及其他器官。
- 組織活檢:抽取腎臟組織樣本進行病理檢查,確診腎癌。

患上腎癌,如何治療?
根據美國癌症協會顯示,早期腎癌的5年存活率可達93%,惟晚期患者的存活率僅佔不足兩成。因此若發現身體出現任何端倪,及早求診相當重要。
目前,腎癌的治療方案取決於癌症分期、腫瘤位置、患者的整體健康狀況等因素。對於未擴散的腎癌,手術切除腫瘤是主要治療方法,視乎腫瘤大小,醫生會考慮為患者進行局部切除或全腎切除。部分不適合手術且腫瘤通常較小的患者,或會採用腫瘤消融治療,利用極端溫度(冷凍或加熱)摧毀腫瘤組織。
此外,醫生或會因應病情安排相關的輔助治療,例如標靶治療、免疫治療等等,目的是進一步消滅殘餘的癌細胞,抑制癌細胞擴散。
腎癌預防貼士
雖然無法完全預防腎癌,但以下生活方式有助降低患病風險:
- 戒煙
- 控制血壓
- 維持健康體重
- 減少攝取動物脂肪和紅肉
- 多吃新鮮蔬果
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