李太是一名全职家庭主妇,平日不烟不酒,一个月前开始频繁咳嗽、声音变得沙哑,起初以为是普通感冒没有理会,直至开始感到胸闷、食欲不振方才求诊,经医生检查后断定为第二期肺癌。
其丈夫得知后十分内疚,因平日每次他在家中吸烟时,李太都反复叮嘱他戒烟,担心影响家中的两个小朋友。终于他决心戒掉了 10 多年来的烟瘾,陪伴妻子一同抗癌。
吸烟与肺癌的关系
根据香港癌症资料统计中心资料,肺癌是本港第一大癌症杀手,每年有超过 4000 人死于肺癌,死亡数字远超其他类型癌症。引致肺癌的最主要原因就是吸烟或长期吸入“二手烟”,因烟草所含的焦油会破坏肺部和气管细胞,令肺部纤毛失去排污的功能,增加患上支气管炎、肺气肿以及肺癌的机会。有研究显示,吸烟者患肺癌的机会率比非吸烟者高出近十倍,而肺癌患者中高达八成是吸烟人士;其次,若经常接触或吸入有害物质,如:石棉、硅、锌等患肺癌的风险亦相对较高。
对于“烟民”而言,吸烟可能引致肺癌的概念并不陌生,但其实吸烟同样会引起心血管病、脑血管病、慢性肺病,以及其他部位如:口腔、咽喉、食道、胰腺、膀胱和肾脏部位的癌症。
“二手烟”对健康伤害更深
所谓的“二手烟”(Second-hand Smoke)即是被动吸烟,包括吸入由燃点中的烟草产品(包括卷烟、烟斗或雪茄)所发出的烟雾,以及吸烟者于吸烟时所呼出之气体。二手烟含超过 4000 种的有害物质,与主流烟(即吸烟者吸烟时吸入肺部后再呼出的气体)相比,它含有 2 倍的尼古丁,3 倍的焦油刺激物以及 50 倍的致癌物质。即是说,身边的家人长期吸入“二手烟”,其伤害可比吸烟者自身还要大。
根据世界卫生组织(WHO)最新资料,每年吸烟导致全球 800 万人死亡,当中超过 700 万人因使用烟草的直接原因而导致死亡,而约有 120 万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。像李太的个案一样,因作为吸烟者的配偶而经常吸入“二手烟”,患肺癌的风险可比一般人高出三成,患支气管炎、慢性呼吸系统疾病、心血管病的风险亦会增加。
肺癌病征难察觉
肺癌初期病征一般不太明显,很多时候都是等到病情变得严重,出现以下病征才发现:
- 持续咳嗽
- 痰中带血
- 气喘
- 经常感到疲倦
- 食欲不振、体重下降
- 咳嗽或深呼吸时,感觉胸口疼痛
预防及检测
愈早戒烟对身体帮助愈大,患上肺癌的风险亦相应减少,因此建议吸烟者尽早戒烟,同时劝喻身边的家人朋友远离烟草产品。
另外,亦建议未有出现任何病征的一般人士(特别是高风险人士)定期进行肺癌筛检,即使于检测时察觉有异常情况,亦能及早发现病症及接受治疗,提高肺癌治愈机会。但需留意,每种测试都有其局限性,因此应先咨询医生建议,选择合适的检查方法。
常见的肺癌筛检测试包括:
- 痰液细胞检查(Sputum Cytology)
化验患者的痰液,检测是否存在异常细胞或癌细胞。 - 胸肺 X 光检查(Chest X Ray)
医生透过影像,初步检查肺部是否存在异常或可疑之处。 - 低辐射肺部电脑扫描(Low Dose CT Thorax)
利用低辐射量的 X 光射线产生清晰的影像,与 X 光检查相比,电脑扫描的影像能更细致地显示肺部结构和病理组织。
如在检测中发现异常,医生会根据情况,安排进一步的影像检查或抽取组织作化验。
治疗方法
经检查如确诊患上肺癌,医生会根据患者情况建议合适的治疗方法。治疗肺癌的方法有多种,较常见的为外科手术治疗、放射治疗、化学治疗;亦有不少较新的肺癌治疗方法,例如: 标靶治疗、免疫治疗等。医生将依照患者个人情况考虑将这些疗法单独使用,又或是合并使用。
除上述治疗方法,现时医生或会利用基因测试,分析患者肿瘤基因特性及基因是否出现变异,从而安排合适的癌症药物,提升整体治疗成效;另外,胜肽疗法作为免疫疗法的一种新兴疗法同样适用于部分肺癌患者。如欲了解最新的肺癌治疗方法,患者及其家属不妨多加搜寻并询问专业医生意见。
无论是否患上肺癌,都必须尽早戒烟及避免吸入“二手烟”,因吸烟会对已受损的肺部加以刺激;亦要减少出入空气污染情况较严重的地方,或考虑佩戴口罩,注意饮食及恒常运动,预防各类疾病“找上门”。