根据卫生署最新发布的《2020至2022年度人口健康调查报告书》,15至84岁的受访居民中,血胆固醇过高或高胆固醇血症的总体患病率为51.9%,当中有36.2%人士是在接受本次调查安排的化验检查后才得知自己患病。
胆固醇超标问题在本港如此普遍,即使年轻人或体重理想的人士都有机会患病。惟此症没有明显病征,当症状出现时可能已出现冠心病、中风等严重併发症,故定期验血以检验胆固醇水平尤为重要!
认识胆固醇
胆固醇(Cholesterol)是维持身体机能不可或缺的元素,用来製作细胞壁、胆汁酸、荷尔蒙等。人体七八成胆固醇都是由肝臟製造,只有二三成由食物吸收。由于胆固醇属非水溶性,故需与水溶性的脂蛋白结为化合物,才能进入血管。
血液中胆固醇的总和称为「总胆固醇」,当中主要包括:
- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
俗称「好」胆固醇,可以从含不饱和脂肪的食物或营养补充剂吸收。有助疏通血管,减低患上心血管病的机会。
- 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
俗称「坏」胆固醇,部分由于先天遗传,亦可从进食含饱和脂肪或反式脂肪的食物、不良生活习惯等其他因素引起。
我们常说的常説胆固醇超标,一般是指「坏」胆固醇过高,而总胆固醇同时包含「好」胆固醇和「坏」胆固醇,故也不宜过高。
如何验胆固醇?指数多少算超标?
胆固醇水平只需透过血液检验就可得知。医生会根据验血报告,结合各项指标来判断检测者的胆固醇水平是否超标,包括总胆固醇、「好」胆固醇、「坏」胆固醇及三酸甘油脂。三酸甘油脂是由食物摄取过多热量而储存在肝臟或脂肪的备用能量,过多亦会影响心血管和肝臟健康。
正常参考值(mmol/L) | |
---|---|
总胆固醇(Total Cholesterol) | <5.2 |
三酸甘油脂(TG) | <1.7 |
「坏」胆固醇(LDL-C) | <2.6 |
「好」胆固醇(HDL-C) | >1 |
一般人若要简单从验血报告中了解胆固醇是否超标,应重点参考「坏」胆固醇(LDL-C)!「坏」胆固醇可分为4个参考级别:正常、偏高、高及超高。如 LDL-C 低于2.6则属正常,无需担心;但若果达到3.4或以上,就可能需要根据医生诊断接受药物治疗。
级别 | 「坏」胆固醇(LDL-C) |
---|---|
超高 | ≥4.9 |
高 | ≥4.1 |
偏高 | ≥3.4 |
正常 | <2.6 |
胆固醇超标有甚么影响?
胆固醇水平长期处于偏高状态,会阻塞血管,引发各类严重的心血管病:
- 动脉粥样硬化
- 心血管病:冠心病、心肌梗塞
- 脑血管病:中风
- 周边血管病变,血管闭塞引起伤口或溃疡,严重或需截肢
控制胆固醇饮食 Do & Don’t!
想改善胆固醇超标的情况,一定要及早征询医生意见,并遵从指示,定时服药、检验胆固醇指数及復诊,切勿胡乱购买药物或自行停药;另外戒烟戒酒、恆常运动及保持理想体重也有助改善病情!
Don’t
饱和脂肪:
可令血液更易凝结,并促进肝臟製造胆固醇,令胆固醇水平上升。
- 肥肉、动物内臟
- 全脂奶及奶类製品(包括奶油、淡奶)
- 动物油(如牛油、猪油)
反式脂肪:
可增加体内「坏」胆固醇,同时减少「好」胆固醇。
- 氢化植物油、人造牛油、起酥油
- 煎炸或烘培食品(包括曲奇、蛋糕、油炸食物等)
Do
不饱和脂肪:
可减低体内坏胆固醇水平,减少血管阻塞机会。
- 植物油(如橄榄油、芥花籽油、亚麻籽油)
- 种子类(如瓜子、松子、亚麻籽)
- 坚果类(如合桃、腰果)
- 多脂鱼类(如三文鱼、秋刀鱼)
注意:植物油经过氢化加工程序会转化成反式脂肪。
水溶性膳食纤维:
可与胆固醇相似的油脂物结合并排出体外,控制胆固醇水平。
- 燕麦类(如燕麦糠、麦皮)
- 水果类 (如苹果、柑橘、士多啤梨)
- 蔬菜类(如西兰花、萝卜)
如无法从日常饮食摄取足够的优质营养,亦可按需要服用营养补充品,常见如富含Omega-3脂肪酸的鱼油丸或有「素食鱼油」之称的亚麻籽油保健品。研究指出,Omega-3脂肪酸对控制胆固醇水平、减少血管发炎及预防血管阻塞等皆有裨益!