踏入炎夏,酷热及高温天气持续!日常外出若没有做足预防措施,很容易出现中暑情况。而体质较弱的长期病患,例如患有高血压、心臟病及癌症,以及年长人士,因排汗功能,对温度转变的适应能力,以及调节体内水份的机能可能也相对较弱,因此更加要注意防暑、防晒!
认识中暑
人在酷热的环境下,体温上升,身体机能便会自动调节降温,例如增加排汗和呼吸次数;可是,当环境温度过高,这些生理调节未能有效控制体温时,便会出现头晕、头痛、噁心、气促及神志不清等症状。
当体温升至摄氏四十度或以上时,患者更会出现全身痉挛或昏迷等现象,称为中暑。若不及时替患者降温及急救,便会有生命危险。
如何分辨中暑前兆?
在身体出现中暑前,会先经历热痉挛、热昏厥,以及病情较为严重的热衰竭。虽然部分前兆如热昏厥或热衰竭,跟中暑均出现晕厥的相近症状,但热昏厥情况较中暑轻微,可视为中暑前兆的警号。
热痉挛(Heat cramps)︰身体流失大量盐分、水份和电解质,造成肌肉抽筋,伴随呕吐、四肢无力。
热昏厥(Heat syncope)︰长时间受阳光直射或处于不通风的地方,汗水难以蒸发造成晕厥、脸色苍白等。
热衰竭(Heat exhaustion)︰出汗过多减慢血液循环,造成头晕、脉搏变弱等情况,并可能失去知觉。
中暑(Heat stroke)︰身体无法散热,导致体温超过摄氏四十度或以上,同时中枢神经的功能出现障碍。若不及时替患者降温及急救,可能引致休克,甚至失救死亡。
怀疑中暑,如何处理?
若果当有人在大热天时中暑晕倒,切勿以为餵水和敷退热贴会对病情有效,因为体内汗水成分不只有水,亦有电解质,如果只补水,身体电解质会失衡,诱发抽筋。若患者神志不清时,更有机会被饮料呛塞气管而误入肺部;而退热贴会令血管收缩,更难散热。
不同程度的热疾病各有症状和处理方法,首先需观察患者情况而作出相应对策,若不及时察觉及治疗,或会对其身体造成永久损害,可参考下表:
热痉挛 | 热昏厥 | 热衰竭 | 中暑 | |
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体温 | 体温正常或稍高 | 体温升至逾40°C | ||
症状 | 肌肉抽筋、伴随呕吐、四肢无力 | 脸色苍白、抽筋、气促、噁心、头晕、甚至昏厥 | 大量出汗、脸色苍白、四肢无力、作闷呕吐、休克、呼吸急促、心跳加速 | 头痛、全身红热、皮肤干燥无汗、脉搏快而强、噁心等,甚至全身痉挛或昏迷等 |
处理方法 | ‧先到阴凉位置休息 ‧可躺下抬高双脚,增加脑部血液供应 ‧患者意识清醒时,补充足够水份和电解质 ‧患者昏厥时间多数较短,约1-2分钟 | ‧先把患者移至通风阴凉处,尽量解鬆其衣物散热 ‧将患者平躺,抬高双脚令血液回流 ‧在皮肤喷洒「温水」助降温、或用风扇助散热,也可在颈部、腋下、胯下位置 以冰块降温 ‧在患者意识清醒时,补充足够水份和电解质 | ‧若患者出现全身痉挛或昏迷,同时失去脉搏及呼吸等,须立即为患者急救降温 ‧如情况未有改善,需立即送院治理 |
防暑小贴士
除了长者、长期病患以外,小童、过胖人士也较易中暑!大家可参考卫生防护中心建议,采取以下预防中暑措施︰
- 带备及补充足够水分
- 穿浅色透气薄身衣物
- 避免剧烈运动或长程的登山或远足等活动,最好安排在早上或下午较后的时间进行户外活动
- 在室内活动时,应儘量打开窗户,并以风扇或开冷气保持室内通爽凉快
- 不应留在停泊及没有空调的汽车内
- 避免饮用含咖啡因及酒精的饮品
癌友及照顾者注意!
正在接受或准备接受放射治疗(俗称「电疗」)的患者,除了要预防中暑,也要做足防晒功夫,避免晒伤电疗部位,以免影响治疗进程及损伤皮肤!详情可参考文章<癌症患者接受电疗后如何护理皮肤?>