「医生，我洗澡时摸到右胸有硬块，虽然唔痛，但我好惊是否患乳腺癌？」42岁的王小姐神色凝重地问医生。
乳腺癌是本港乃至全球女性的「头号大敌」，而本港每年的新症及死亡数目逐年上升。难怪女士一旦察觉到乳房有异，容易会联想到癌症！
事实上，乳房肿块大部分属良性，例如较常见的乳腺囊肿、纤维瘤；至于乳房疼痛的原因众多，多数个案也并非由乳腺癌引起。女士应多了解乳房健康知识，即使出现异常情况，也可冷静应对，减少不必要的疑虑。
3大常见的乳房问题
1. 乳腺囊肿
经医生问诊和超声波检查后，原来王小姐患上的是乳腺囊肿。此症常见于35至50岁女士，由正常乳腺分泌液积聚而成，分布于乳房导管末端，属非增生的乳房病变。一般而言，医生透过超声波检查已可分辨囊肿性质。经诊断后，大部分患者无需切除组织。惟若囊肿的情况复杂，则可能需要接受进一步的活组织检查诊断病情。如囊肿为患者带来不适或大于2厘米，医生会采用幼针抽走裏面的液体，令肿块消失，但此症仍有机会復发，故须定期监察。
2. 乳房纤维瘤
除了乳腺囊肿，还有另一常见的乳房肿块——纤维瘤，属于乳房组织纤维增生，多呈粒状的硬块。由于大部分患者皆没有明显症状，因此通常于自我检查或是由医生进行的临床检查时才发现，并需透过超声波或幼针抽取组织来确诊。若医生确认肿块属良性而不大于2厘米，可先定期观察及復诊，追踪肿块数量、体积、形态有否变化；惟体积过大且不断增生时，便有切除需要。
3. 乳腺增生
女士如察觉乳房皮肤表面的触感较凹凸不平，于月经来潮前会出现明显胀痛，症状将随着经期完结自然消失。这种情况称之为良性的乳腺增生，通常毋须治疗，需要时可服普通止痛药纾缓不适。
值得留意，乳房短暂疼痛亦有机会因经期前荷尔蒙水平的变化引起，属于常见的正常生理现象；胸围过紧、运动过量等原因也有机会引致乳房不适，女士可多加注意日常生活习惯。
乳房双重检查必不可少！
虽然乳房不适不一定因恶性癌肿引起，但良性的乳房问题也可能存在健康风险，女士切忌轻视问题，每月一次的自我检查和定期进行乳房检查不可少。
乳房自我检查一般建议于每月的经期完结后进行，以免影响检查的准确度。检查方法可分为两种：
- 于检查前脱掉衣服，然后以正面对着镜子观察 —— 双手自然垂下，留意双乳形状、大小有否出现变化，是否有肿块隆起，甚或是乳头下陷等；
- 另一方法则需要在洗澡时进行 —— 先于乳房涂抹沐浴露，然后由乳房外侧开始以指腹于整个乳房打圈并逐步收窄打圈直径，再于乳晕打转，期间要轻轻按压皮肤，以便确切感受有否硬块出现。
如发现乳房出现硬块、形状或大小改变、皮肤出现点状凹陷或呈橙皮状，或乳头呈现缩陷、流出分泌物或渗血，又或是腋下肿胀或淋巴结发大等，有机会与属恶性的乳腺癌有关，应儘快向医生寻求专业意见。
至于检查方面，女士可询问医生意见，选择合适的造影检查项目，包括：乳房超声波扫描、乳房磁力共振扫描，以及2D 或 3D 乳房造影检查等。最基本的为乳房超声波扫描，此检查可辨别乳房肿块是水囊或是硬体，亦可检查肿块的大小，性质和特征；由于年龄增长是患乳腺癌的风险之一，医生建议王小姐每隔两年接受一次乳房造影检查，检查利用低辐射剂量的 X 光射线，可有效侦测出一些体积细小或未形成肿瘤的早期乳癌病变，例如微钙化点。如有乳癌家族病史、缺乏运动或体重超标等高风险人士，更应儘早询问医生，接受适切检查。
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