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子宫体癌患者的最大忧虑

分类: 生活保健, 治癌新知 标签: 婦科癌症, 子宮體癌, 切除子宮手術

今年 30 出头的 Anna,原本计划着于 35 岁前和丈夫完成生育大计,岂料刚刚接受妇科检查时,却意外发现患上早期子宫体癌。子宫体癌的年轻患者确实不常见,幸而 Anna 发现得早,治癒机会率较高,而对于她来説,最担心的莫过于会否失去生育机会。

子宫体癌患者的最大忧虑
子宫体癌患者治疗前可与医生充分沟通,例如是否适合保留子宫、切除子宫对身体的变化等等。

子宫体癌位列本港女性第四大癌症

其实近年除较多人关注的乳腺癌外,其他妇科癌症包括子宫体癌、卵巢癌、子宫颈癌等的发病率也不断攀升。根据香港癌症资料统计中心最新资料显示,子宫体癌更位列本港女性第四大癌症!对于不幸患上此类癌症的女士来説,难免会有种种担忧,例如:「一旦患病,是否要放弃生育?非要切除子宫不可?」「切除子宫后是否会令荷尔蒙完全消失,甚至出现男性表征?」建议患者先冷静下来,跟医生说出心中忧虑,再商讨合适的治疗方案。

子宫体癌治疗

如子宫体癌患者处于病发第一期,肿瘤尚未扩散,医生一般会建议以手术切除子宫,治癒机会较高。如果患者仍坚持想生育,经医生评估而又情况许可的话,或可考虑暂缓手术并以荷尔蒙药物抑制癌症,同时要把握时间尽快怀孕。务必注意的一点:必须经医生严格评估才可考虑此方案。而且,荷尔蒙治疗只可暂时性地控制病情,因此患者于完成生育后,也需将子宫切除,避免病情加剧和癌症復发。

一般来说,切除子宫手术分为全切除和部分切除,前者是将整个子宫连同子宫颈切除,而后者只切除子宫体而保留子宫颈,因此术后患者仍会有患上子宫颈癌的风险。

另外,视乎患者个人情况,部分人或须将输卵管和卵巢一併切除,当中的原因包括为减低患上卵巢癌的风险,或已届更年期,卵巢不会再释出荷尔蒙等。至于未达更年期的女性就需要谨慎考虑,因一併切除卵巢的话,会令体内女性荷尔蒙下降而提早收经。

子宫体癌治疗
子宫体癌患者如出现扩散迹象,除手术外,或需配合化疗、电疗等辅助疗法。(CancerCare.hk)

微创手术 VS 传统开腹 切除子宫

至于其他妇科癌症如卵巢癌,早期患者一般需要接受标准化治疗,切除子宫、卵巢及输卵管以减低復发率;子宫颈癌患者于切除子宫颈癌肿后,整个子宫部位及周边组织、部份阴道和附近的淋巴组织亦须一併切除,是否保留卵巢则取决于患者年龄等因素,须由医生按患者情况制定合适的方案。值得一提,当以上癌症已有扩散迹象,则需配合其他辅助性治疗,例如:化疗电疗等。

针对子宫体癌而言 ,过往的切除子宫手术大多以传统开腹手术为主,现时则常采用微创方式,于患者腹部开出数个小伤口,从中放入腹腔镜及仪器进行手术。对患者而言,微创手术引致的痛楚和出血量较少,復元速度较快。惟若患者曾多次接受开腹手术,较大机会有盆腔黏连的情况,未必适合进行微创手术,故选择传统开腹方式或更合适。

切除子宫手术后的身体变化
一般来説,接受子宫切除手术的患者如卵巢得以保留,不会令外型出现重大改变。

子宫体癌患者手术后的身体变化

首先,手术后患者由于子宫已被切除,故不会再有经期,但这种情况不等同卵巢机能衰退导致的收经;对于已收经的女士而言则影响不大。

有患者担心术后女性荷尔蒙完全消失,甚至生鬚或浮现其他男性表征。事实上,如卵巢得以保留,身体仍可分泌女性荷尔蒙,不会令外形出现重大改变。另外,一般情况下子宫原来的位置在切除手术后不会凹陷,因为手术时医生会缝起阴道顶端,其他腹腔内的器官(如小肠)会填补原来子宫的空缺。如对术后情况感到疑虑,患者务必在接受治疗前与医生充分沟通,了解术后种种生活上的改变,使身心及早准备积极应对。

原文刊载:
healthyD.com

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